高齢者の脳卒中をテーマに看護教員用の授業案と学生用資料です。noteで販売している有料版はWord形式のファイルをダウンロードできるようになっています。ぜひご活用ください。
指導案 一部抜粋
テーマ
脳卒中（脳梗塞・脳出血）の高齢者看護
～障害特性の理解と、回復・生活支援に向けたアプローチ～
目的
高齢者における脳卒中の特徴と回復の流れを理解し、後遺症を持つ対象者への看護・リハビリテーションおよび家庭支援の視点を学ぶ。
目標
• 脳梗塞と脳出血の発症メカニズム、症状、後遺症の違いを説明できる。
• 回復過程における看護ケアのポイントを具体的に理解できる。
• 言語障害・運動障害を持つ高齢者に対する生活支援の方法を考察できる。
＜続く＞
学生用資料 一部抜粋
演習資料 一部抜粋 （本篇は事例の設問数多数、解答付き）
事例D：〇さん（78歳）
〇さんは2ヶ月前に右中大脳動脈の脳梗塞を発症し、左片麻痺と運動性失語症が残存している。現在、回復期リハビリテーション病棟に入院中であり、歩行は片麻痺用杖＋下肢装具を用いて短距離は自立、長距離は介助が必要。発語はゆっくりだが意味は通じる。〇さんは「自宅で暮らしたい」という強い希望を持っており、リハビリに意欲的だが、妻（75歳）は「家で全部私にできるか心配」と不安を抱えている。
〇さんの自宅には妻と二人暮らしで、息子家族は近隣に住んでいるが、共働きで昼間の支援は難しい状況である。
設問と解答
１．〇さんが退院後に自宅で安全に生活するために必要な支援を、以下の観点から具体的に考えなさい。
(1) 身体機能・ADL（活動的日常生活）の面
トイレ動作や移乗の自立支援：トイレ動作やベッド⇔車いすの移乗動作に関して、自立支援を行うために、リハビリで動作訓練を実施。具体的には、片麻痺側の手足を積極的に使うためのトレーニングを行い、可能であれば補助具を使用して日常生活動作を円滑に行えるように支援。
安全歩行訓練：歩行が可能な距離を短縮するために、杖や下肢装具を使いながら安全に歩行できるよう指導する。家庭内での歩行訓練や、長距離歩行の際には介助を行い、必要に応じて歩行訓練用の補助具の使用を提案する。
食事・更衣動作の支援：片麻痺のため片手が使いにくい場合、片手でも使いやすい食器や衣類を選定し、片手でできる動作をサポート。更衣動作の自立支援を行うため、リハビリで訓練し、自分でできる範囲を広げるようサポートする。
＜続く＞
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