老年看護学Ⅱ(7回目)慢性腎不全の高齢者看護

老年看護学

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指導案 一部抜粋 <有料版は事例は解答付きです>

テーマ

腎疾患(慢性腎不全)の高齢者看護

授業概要

本授業では、慢性腎不全の病態とその進行に伴う看護ケアを中心に、高齢者における薬物管理、透析療法の選択肢について理解を深めることを目標とします。腎機能低下により薬物代謝に影響が出るため、慎重な管理と支援が求められます。

目的

  • 慢性腎不全(CKD)の病態と進行を理解し、看護実践に活かす。
  • 高齢者における薬物管理と腎機能に配慮した看護ケアを実践的に学ぶ。

目標

(1)   慢性腎不全の病態と進行に関する理解を深める。
(2)   高齢者における薬物管理に配慮した看護ケアを実践できるようになる。
(3)   腎不全患者の生活支援と看護ケアを適切に実施できるようになる。

学生用資料 一部抜粋

事例1:76歳男性、糖尿病・高血圧歴あり

76歳の男性。5年前に糖尿病と高血圧を診断され、治療を受けている。最近、足のむくみがひどくなり、体重が急激に増加。呼吸困難を感じることが多く、就寝時に頭を高くして寝ている。血液検査では、eGFRが45mL/min/1.73m²に低下しており、尿中に微量のタンパクが認められる。医師からは低タンパク質食、塩分制限の指示が出ている。

設問

  1. この患者の腎不全のステージ分類は?
  2. この患者に必要な生活習慣の改善点は?
  3. 血液検査の結果から、どのような治療方針が考えられるか?
  4. 高齢者における薬物管理のポイントは?
  5. 食事制限を行う場合、どのような食事内容を提案するか?
  6. この患者の心理的サポートとして考慮すべき点は?
  7. 高齢者において腎不全が進行した場合、生活にどのような影響が出るか?

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